OA登陆 太阳贵宾会网址

  • 太阳贵宾会网址

>>> 太阳贵宾会网址

糖尿病患者必需搞清的8项搜检

公布于:2011-08-18

文章泉源:

    一、血糖
    包孕空肚血糖和餐后2小时血糖。空肚血糖(FPG)是指隔夜空肚(最少8~10小时已进任何食品,饮水除外)于早饭前采血测得的血糖值,重要反应根蒂根基胰岛素排泄功用。餐后2小时血糖是进餐后两小时采血测得的血糖值,反应的是胰岛细胞的贮备才能(进餐后细胞排泄胰岛素的才能)。空肚血糖≥7.0mmol/L和/或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,可诊断为糖尿病。空肚血糖在6.1~7mmol/L为“空肚血糖非常”(IFG),餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L为“糖耐量非常”(IGT),IFG和IGT属于糖尿病前期,是糖尿病的“后备军”,应引发高度正视并赶早干涉干与。
  二、尿糖
  正常人尿液中只含有微量葡萄糖,尿糖定性搜检呈阴性;当血糖增高到一定程度(≥9~10mmol/L)时,尿糖定性呈阳性。一般状况下,尿糖能够反映出血糖的程度。需求提示的是,尿糖偶然取血糖其实不完全一致。好比,病人有肾小动脉硬化等肾脏疾病时,肾糖阈增高,纵然血糖很下,尿糖也可呈阴性。再好比,妊娠期妇女肾糖阈常低落,纵然血糖不下,尿糖也可呈阳性。因而,尿糖效果仅供参考,不克不及作为诊断根据。
  三、葡萄糖耐量实验(OGTT)
  正常人一次食入大量葡萄糖后,血糖仅临时降低,两小时后便可规复一般,那是人体的“耐糖征象”。葡萄糖耐量实验先测定病人的空肚血糖,随后让病人口服75克葡萄糖,离别在半小时、1小时、2小时、3小时抽血测血糖。正常人空肚血糖为3.9~6.1mmol/L,半小时到1小时达顶峰,2小时后血糖低落至7.8 mmol/L以下,3小时后血糖规复一般。有些糖尿病病人空肚血糖可一般,或虽偏高但借已到达糖尿病的诊断尺度,但若服糖后2小时血糖≥11.1 mmol/L,可诊断为糖尿病,那局部人若不做葡萄糖耐量实验,便有可能被漏诊。
  四、糖化血红蛋白和果糖胺
  血糖易受饮食、运动、药物影响而常常颠簸,因而随机血糖只能反应与血霎时的血糖程度,不克不及反应一段时间内的血糖状况。而糖化血红蛋白是红细胞内的血红蛋白取葡萄糖联合的产品,能反应采血前两个月的均匀血糖程度,是现在反应血糖掌握优劣最有用、最牢靠的目标。
  果糖胺是葡萄糖取血清卵白联合构成的糖蛋白,可反应采血前1~3周内的均匀血糖程度,重要用于视察短时间血糖掌握结果。
  五、胰岛功用测定
  重要用于相识胰岛β细胞的排泄功用,辅佐判定糖尿病范例,为临床用药供应参考。
  1、胰岛素开释实验:口服75克葡萄糖或馒头100克,测定餐前及餐后血浆胰岛素程度。正常人服糖0.5~1小时后,胰岛素排泄可达空肚时的5~10倍,3小时后规复一般。1型糖尿病病人胰岛素排泄严峻缺少,餐后胰岛素排泄也无显着增添。2型糖尿病晚期显示为胰岛素排泄顶峰提早,跟着病程延伸,胰岛功用停止性下落以至衰竭,餐后胰岛素排泄增添不明显。
  2、C肽开释实验:意义取胰岛素开释实验雷同,长处在于血清C肽测定不受外源性胰岛素的滋扰,能更正确天反应病人本身胰岛的排泄功用。
  六、尿微量白蛋白测定
  糖尿病病人易并发肾损伤,如不实时发明和医治,会逐步生长为尿毒症。在晚期糖尿病肾病阶段,尿常规搜检常为阴性,只要经由过程尿微量白蛋白检测方能发明。
  七、尿酮体
  酮体是脂肪代谢的产品,糖尿病病人血糖严峻降低时,会引发体内脂肪大量剖析,致使酮症酸中毒,若不克不及实时发明和救治,可致使病人晕厥以至殒命。正常人尿酮体搜检为阴性。
  八、免疫学搜检
  取糖尿病相干的免疫学搜检有谷胺酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)和胰岛素自身抗体(IAA)等,重要用于糖尿病的分型。正常人及2型糖尿病病人抗体检测均为阴性,1型糖尿病多呈阳性,个中谷胺酸脱羧酶抗体最有价值,其阳性率可高达90%且可持续多年。
 
 
摘自:《群众医学》
 
 
 
 

    凡是说明“泉源:XXX”“转载(自):XXX”、“摘自:XXX”的文章,均转载自别的媒体,版权归本媒体及文章作者所有。转载目标在于通报更多信息及用于网络分享,其实不代表本站赞许其看法和对其真实性卖力,也不组成任何其他发起。

www.1429.com